Video highlights Brunei 0

Hình ảnh nội soi dạ dày bệnh nhân phát hiện bị loét, chảy máu 

Hình ảnh siêu âm ổ bụng không có bất thường nhưng nội soi phát hiện niêm mạc dạ dày bị xung huyết, hang vị bị loét, máu đã đông. Kết quả xét nghiệm virus HP âm tính.

Các bác sĩ tại Tam Đường chẩn đoán bệnh nhân bị viêm xung huyết niêm mạc dạ dày, hang vị, chỉ định dùng 3 loại thuốc gồm thuốc giảm tiết, giảm co và thuốc chống bong niêm mạc dạ dày, đồng thời yêu cầu bệnh nhân kiêng chua cay, chất kích thích, ăn chất mềm, dễ tiêu.

Đội ngũ chuyên gia có mặt tại buổi hội chẩn từ xa hỗ trợ tuyến dưới

Theo BS Vũ Hồng Anh, Trưởng khoa Khám bệnh theo yêu cầu và quốc tế, Bệnh viện E, trường hợp bệnh nhân trên nên được chẩn đoán bị loét cấp dạ dày, biểu hiện là toàn bộ niêm mạch dạ dày bị xung huyết, phù hề, có những đợt loét rỉ máu sau đó máu đông lại chuyển màu đen. Nếu bệnh nhân bị nôn, sẽ ra dịch hồng chứa máu lẫn thức ăn và máu đen.

BS Hồng Anh cũng lưu ý các đồng nghiệp tuyến dưới cần chẩn đoán phân biệt với bệnh lý khác như xem bệnh nhân có viêm tuỵ hay gặp các bệnh lý ngoại khoa không, có thủng dạ dày, tắc ruột không.

“Nếu bệnh nhân có thủng dạ dày nhưng không được loại trừ, bác sĩ lại bơm rửa vào để nội soi thì sẽ đẩy hết thức ăn vào ổ bụng”, BS Hồng Anh nói.

Theo BS Hồng Anh, loét dạ dày cấp hay gặp nhất ở nhóm thanh thiếu niên trẻ tuổi, dấu hiệu đau bụng nhiều sau các cuộc nhậu đêm.

Tuy nhiên bệnh nhân T. không có tiền sử dùng bia rượu, không có tiền sử dùng thuốc kích thích nên món măng dấm ớt có thể là nguyên nhân gây loét dạ dày cấp, đặc biệt ăn cay khi bụng đang đói.

Ngoài ra, loét dạ dày cấp cũng gặp ở những người bị stress, bị nhiễm khuẩn, có tiền sử dùng các thuốc chống viêm, người có bệnh nền như tiểu đường, tăng huyết áp…

Về kết quả test HP âm tính, BS Hồng Anh cho rằng cần phải làm hết sức cẩn thận, trường hợp nhiễm HP thật nhưng kết quả sinh thiết vẫn có thể ra âm tính do lấy mẫu không đúng vị trí.

BS cũng lưu ý kê thêm cho bệnh nhân thuốc kháng sinh do dạ dày đã có tổn thương loét.

Theo BS Hồng Anh, trước đây nếu bác sĩ tuyến dưới gặp khó khăn cần sự hỗ trợ của bác sĩ trung ương thường gọi hỏi qua điện thoại, hoặc gửi ảnh qua mạng nhưng là hình ảnh tĩnh nên việc chẩn đoán khó khăn hơn.

Hiện nay, nhờ hội chẩn từ xa qua teleheath, hình ảnh động trực tiếp nên bác sĩ có thể chỉ định tuyến dưới làm thêm các xét nghiệm, khai thác trực tiếp tiền sử từ bác sĩ, bệnh nhân để có thể chẩn đoán chính xác bệnh.

GS Lê Ngọc Thành, Giám đốc Bệnh viện E cho biết, trước đây các ca bệnh nặng ở Tam Đường đều phải chuyển thẳng xuống Bệnh viện E, vì từ Tam Đường đến TP Lai Châu cũng tương đương thời gian về Hà Nội. Tuy nhiên từ khi có đề án bệnh viện vệ tinh và đặc biệt có hệ thống hội chẩn từ xa, rất nhiều ca bệnh đã được hội chẩn trực tuyến, bệnh nhân không phải chuyển xuống tuyến dưới.

GS Lê Ngọc Thành hỗ trợ trực tuyến Bệnh viện đa khoa tỉnh Thái Bình can thiệp thay van 2 lá

Cũng trong buổi hội chẩn trực tuyến, GS Lê Ngọc Thành đã trực tiếp hội chẩn, hỗ trợ Bệnh viện đa khoa tỉnh Thái Bình phẫu thuật can thiệp thay van 2 lá sinh học cho nữ bệnh nhân 59 tuổi.

GS Thành đánh giá, khám chữa bệnh từ xa sẽ là dấu mốc khởi đầu quan trọng trong việc chuyển đổi số trong ngành y tế, góp phần nâng cao chất lượng dịch vụ y tế, chăm sóc sức khoẻ nhân dân, đặc biệt khi dịch bệnh Covid-19 đang diễn biến phức tạp hiện nay.

GS Thành kể, cách đây hơn 20 năm, lúc 2h sáng ông nhận được cuộc điện thoại của một bác sĩ công tác tại huyện miền núi cách TP. Bắc Giang hơn 80km cho biết, tiếp nhận một bệnh nhân nghi bị đâm vào tim, tụt huyết áp và không biết sẽ phải làm gì.

Qua điện thoại, BS Lê Ngọc Thành khi đó đã tư vấn các bước và cứu sống bệnh nhân.

"Nếu telehealth có thể triển khai qua cả điện thoại thông minh với những hình ảnh được truyền rất tốt này, chúng tôi hoàn toàn có thể tư vấn online từ xa cho các học trò, các bác sĩ tuyến dưới", GS Thành đề nghị.

Sau 5 tháng triển khai, hiện đề án Khám chữa bệnh từ xa của Bộ Y tế đã kết nối hơn 1.000 điểm là các cơ sở y tế tuyến dưới, điểm xa nhất là trạm y tế xã ở Mường Nhé, Điện Biên.

Thúy Hạnh

1 bác sĩ trung ương ‘kèm cặp’ từ xa 10 thầy thuốc tuyến dưới

Để nâng cao chất lượng y tế cơ sở, Bộ Y tế yêu cầu 1 bác sĩ tuyến trung ương sẽ phải hỗ trợ cho ít nhất 10 thầy thuốc tuyến dưới.  

Lái chậm:Đừng cố đi nhanh quá 24-32km/h khi lốp xẹp. Đi xe nhanh có thể gây ra những hư tổn vĩnh viễn cho bánh xe và có thể khiến bạn mất kiểm soát tay lái. Hãy nhẹ nhàng nhấn chân ga và đi thật chậm cho tới khi tìm được chỗ thích hợp để thay lốp.

Chạy xe ở tốc độ cao sẽ chỉ làm hỏng bánh xe nhanh hơn bởi tốc độ cao có thể khiến bánh xe chịu những lực lớn hơn mà không có lốp xe bảo vệ khỏi những đoạn gồ ghề hay mảnh vụn trên đường.

Lái xe trên mặt đường phẳng:Mặt đường xấu có thể làm hỏng vành xe, cụ thể là làm cong và lệch vành. Nên chú ý đến những địa hình đất ẩm hoặc nhiều cát có thể khiến xe trơn trượt, lún hoặc mắc kẹt. Những con đường nhựa, bãi đỗ xe hay đường quốc lộ là lựa chọn địa hình tốt nhất cho xe ô tô bị thủng lốp.

Đi đường:Đừng đi những con đường ngoằn ngoèo, quanh co khi tìm chỗ thay lốp. Thay vào đó, hãy đi chậm, thẳng và rẽ nhẹ nhàng. Nhớ tìm con đường nào thẳng nhất để đi. Giữ cho bánh xe chạy đều có thể giúp chống lại lực kéo của bánh xe, rẽ nhanh và gấp có thể tạo áp lực lên vành xe.

Tấp vào chỗ an toàn:Khi có cơ hội thì hãy ra khỏi đường chính và hướng đến những chỗ ít phương tiện qua lại. Hãy đảm bảo cho xe dừng hẳn rồi kéo phanh tay và bật đèn khẩn cấp để báo hiệu cho những lái xe khác biết xe bạn đang gặp sự cố.

Tấp xe vào chỗ nào bằng phẳng trong trường hợp xe bạn sẽ cần dùng giá nâng lên. Đừng ra khỏi xe nếu chưa chắc về tình trạng giao thông trên đường.

Không lái xe ô tô thủng lốp đi quá xa:Đừng bao giờ cố đi xa hơn vài trăm km khi thủng lốp kể cả khi lốp vẫn chưa xẹp hẳn. 

Theo VTC

Hãy để lại ý kiến dưới phần bình luận bên dưới hoặc chia sẻ bài viết về Ban Ô tô xe máy theo email: otoxemay@vietnamnet.vn. Các nội dung phù hợp sẽ được đăng tải. Xin cảm ơn!

Mùa hè năm ngoái, Trang bị mọc cục u nhỏ trên bàn chân phải. Do dịch bệnh nên cha mẹ em lần lữa chẳng thể đưa đi khám. Đến tận tháng 9, chị Thương đưa con gái đi bệnh viện ở địa phương, hốt hoảng khi biết ngón chân giữa của Trang đang bị hoại tử. Sau khi làm xét nghiệm sinh thiết, phát hiện bị bệnh ung thư xương, lập tức em được chuyển tuyến lên Bệnh viện Nhi đồng 2 để điều trị.

Lớn lên trong hoàn cảnh khó khăn, dẫu bệnh tật đau đớn nhưng Trang chưa từng đỏi hỏi mẹ như những em bé khác chung phòng bệnh. Mỗi lần vô thuốc hóa chất, nhìn con nôn thốc nôn tháo, chị Thương đau đứt ruột.

Chị bày tỏ: “Người ta nói con ăn uống thiếu chất nên sức khỏe kém, bị nôn nhiều. Nhưng bấy lâu nay chúng tôi chỉ mong ăn đủ no chứ làm gì có tiền để mà được ăn ngon”.

Hằng tháng, ngoài tiền viện phí, thuốc men, mẹ con chị Thương còn tốn tiền xe từ Bà Rịa Vũng Tàu lên TP.HCM để vô thuốc. Sau mỗi đợt thuốc, Trang được về nhà nghỉ ngơi 2 tuần. Thế nhưng có những đợt em bị sốt cao hoặc thiếu máu thì phải nhập viện sớm hơn.  

Một năm nay, Trang đã phải phẫu thuật cắt bỏ ngón chân giữa bên phải, truyền 10 toa thuốc hóa chất. Bên cạnh đó, em còn phải ra Bệnh viện Trung ương Huế để xạ trị. Biết chi phí chữa bệnh tốn kém, thêm nhiều lần bắt gặp mẹ gọi điện khắp nơi để vay mượn tiền bạc nhưng không được rồi bật khóc, cô bé buồn bã xin mẹ cho ngừng điều trị.

“Con an ủi tôi, nói “mẹ đừng buồn, đừng lo cũng đừng tốn tiền cho con nữa. Nếu sau này con không còn thì cha mẹ biết lấy tiền ở đâu mà trả nợ”. Nhưng làm sao tôi có thể bỏ con được”, người mẹ đau đớn nghẹn lời.

Ở bệnh viện, được người ta mách loại thuốc nào tốt cho con, chị Thương đều cố gắng vay mượn để mua. Vậy nhưng khó khăn bủa vây gia đình chị, bởi họ không chỉ lo cho con gái bệnh nặng mà vẫn còn cha mẹ già đang nằm một chỗ. Chỉ trong một năm, vợ chồng chị đã phải vay mượn hơn 200 triệu đồng.

Trước đây, chị Thương ở nhà chăm sóc cha mẹ chồng và các con nhỏ. Một mình anh Tòng đi ghe biển. Sau một lần bị bắt mất ghe, anh mất phương tiện làm nghề, đành đi làm mướn cho người ta. Công việc bấp bênh, cả nhà phải chi tiêu chắt bóp lắm mới đủ. Con gái đổ bệnh hiểm nghèo, anh chẳng cách nào cáng đáng được chi phí.

“Chúng tôi đã hết chỗ vay mượn rồi, nhưng bác sĩ nói con đáp ứng thuốc cô ạ. Chắc chỉ đành còn nước còn tát thôi. Thương con quá cô ơi!”, chị Thương xót xa.

Ông Phạm Văn Long, Trưởng ấp Phước Thắng (xã Phước Tỉnh, huyện Long Điền, tỉnh Bà Rịa – Vũng Tàu) xác nhận hoàn cảnh gia đình chị Nguyễn Thị Thương rất khó khăn. Bố mẹ chồng nằm liệt nhiều năm. Chồng chị đi biển thất thu nên phải chuyển sang làm mướn. Chính quyền địa phương đã quan tâm, hỗ trợ, nhưng chẳng thấm vào đâu so với chi phí của gia đình.

Thông qua Báo VietNamNet, mong rằng các nhà hảo tâm thương xót cô bé hiếu thảo có hoàn cảnh đáng thương, để em được tiếp tục chữa bệnh.

Chấm dứt hoạt động 9 dự án khu dân cư

UBND huyện Đức Hoà, tỉnh Long An vừa công bố thông tin về việc chấm dứt hoạt động 9 dự án khu dân cư với tổng quy mô gần 90ha trên địa bàn. Chính quyền huyện Đức Hoà đề nghị doanh nghiệp đầu tư hoàn thành thủ tục thanh lý dự án, thực hiện nghĩa vụ theo quy định. (Xem chi tiết)

Dự án trường đưa ngựa ngàn tỷ chậm tiến độ vì nhiều nguyên nhân 

Sau 12 năm được chấp thuận chủ trương đầu tư, đến nay dự án Trường đua ngựa Thiên Mã -Mađagui – Câu lạc bộ Polo và ngựa biểu diễn quy mô 70ha tại huyện Đạ Huoai, tỉnh Lâm Đồng vẫn chưa hoàn tất thủ tục pháp lý để triển khai. 

Dự án bị chậm tiến độ vì chủ đầu tư mất nhiều thời gian bồi thường giải phóng mặt bằng và có sự điều chỉnh quy hoạch. Ngoài ra, chủ đầu tư phải thực hiện nhiều thủ tục để bổ sung mục tiêu đặt cược đua ngựa, đua chó cho dự án. (Xem chi tiết)

Kiến nghị thu hồi 13 dự án ‘xí đất’ rồi bỏ hoang

UBND tỉnh Bình Phước vừa công khai 41 dự án đầu tư vi phạm không đưa đất vào sử dụng hoặc chậm tiến độ sử dụng đất. Bên cạnh các dự án xây dựng kho bãi, trạm thu mua và chế biến nông sản… một số dự án khu dân cư, thương mại dịch vụ cũng vi phạm tiến độ sử dụng đất. 

Trong 41 dự án này, Sở TN&MT kiến nghị UBND tỉnh Bình Phước cho gia hạn 27 dự án, thu hồi 13 dự án và xử lý khác 1 dự án. (Xem chi tiết)

Sắp triển khai khu tái định cư 46ha

UBND tỉnh Đồng Nai vừa quyết định đầu tư dự án tái định cư quy mô 46,07ha tại thị trấn Dầu Giây, huyện Thống Nhất. Đây là dự án phục vụ tái định cư cho những hộ dân bị ảnh hưởng khi triển khai các dự án trọng điểm của tỉnh, dự án cấp quốc gia, đặc biệt là những dự án đi qua khu vực thị trấn Dầu Giây. 

Với tổng mức đầu tư khoảng 564 tỷ đồng, dự án tái định cư thị trấn Dầu Giây dự kiến triển khai từ năm 2023, tiến độ tối đa 4 năm. (Xem chi tiết)

Kiến nghị sửa luật để đồng bộ miễn tiền sử dụng đất dự án nhà ở xã hội 

Hiệp hội Bất động sản TP.HCM vừa kiến nghị sửa đổi, bổ sung một số điều của dự thảo Luật Đất đai (sửa đổi) cho đồng bộ, thống nhất với dự thảo Luật Nhà ở (sửa đổi) về cơ chế miễn tiền sử dụng đất, không thu tiền sử dụng đất với các dự án nhà ở xã hội, nhà lưu trú công nhân, nhà tái định cư, xây dựng lại nhà chung cư. (Xem chi tiết)

Hơn 1.300 trường hợp chưa bàn giao đất cho dự án Vành đai 3

Dự án Đường Vành đai 3 đi qua TP.HCM có chiều dài 47km. Để triển khai dự án thành phần này, TP.Thủ Đức và các huyện Củ Chi, Hóc Môn, Bình Chánh cần thu hồi hơn 410ha đất của 1.689 trường hợp. 

Tính đến ngày 12/5/2023, đã có 360 trường hợp bàn giao đất, tổng diện tích bàn giao mặt bằng là 184ha, đạt tỷ lệ 44,88%. (Xem chi tiết)

Một trường hợp khác được đại diện Bệnh viện Bạch Mai chia sẻ với VietNamNet là nữ bệnh nhân T.H (26 tuổi, Nam Định). Bệnh nhân nhập viện tuyến dưới sau 2 ngày sốt, đau mỏi người. Khi nhập viện, chị H. đã hết sốt nhưng xuất hiện tình trạng đau bụng thượng vị nhiều. Bệnh viện tuyến dưới đã chẩn đoán viêm túi mật cấp, mổ nội soi cắt túi mật. 

Tuy nhiên, sau mổ bệnh nhân xuất hiện tình trạng giảm tiểu cầu. Ngay lập tức, bệnh nhân được chuyển lên Trung tâm Bệnh nhiệt đới, Bệnh viện Bạch Mai. Tại đây, sau khi làm các xét nghiệm, bác sĩ chẩn đoán T.H mắc sốt xuất huyết Dengue. Sau 3 ngày điều trị, bệnh nhân đã hồi phục và xuất viện.

Sốt xuất huyết là một bệnh truyền nhiễm cấp tính do một loại virus có tên là Dengue gây ra. Muỗi vằn Aedes aegypti là trung gian lây truyền virus từ người bệnh sang người lành khi bị muỗi đốt. Trong những ngày đầu, bệnh thường có triệu chứng giống với nhiều loại bệnh do virus khác như cúm A, Covid-19… nên khó phát hiện, dễ bị nhầm lẫn và bỏ sót chẩn đoán, dẫn tới không được điều trị kịp thời, làm cho bệnh diễn biến nặng, nguy hiểm có thể dẫn đến tử vong.

Bệnh sốt xuất huyết có thể mắc vào bất kỳ thời điểm nào trong năm ở các tỉnh Miền Nam, nhưng thường bùng phát mạnh vào mùa mưa từ tháng 5 đến tháng 11 hàng năm trong phạm vi cả nước.

TS.B Nguyễn Trọng Thế - Phó Chủ nhiệm Khoa Bệnh lây đường hô hấp và hồi sức., Bệnh viện Quân đội 108 cho biết, người mắc sốt xuất huyết dengue mức độ nhẹ có thể được theo dõi điều trị ngoại trú tại nhà. Các biện pháp điều trị chủ yếu là nghỉ ngơi, chườm mát, uống thuốc hạ sốt Paracetamol nếu có sốt cao, uống nhiều nước (từ 2,0-3,0 lít nước 1 ngày, Oresol hoặc/và nước hoa quả…), vitamin các loại và dinh dưỡng hợp lý. Không uống các loại thuốc hạ sốt khác như Aspirin, Ibubrofen… vì làm tăng nguy cơ xuất huyết.

Tuy nhiên, phải hết sức chú ý theo dõi, nhận biết các dấu hiệu cảnh báo của bệnh sốt xuất huyết, gồm: Vật vã, lừ đừ; đau bụng nhiều; nôn ói nhiều; gan to và đau; chảy máu chân răng, mũi, nôn ra máu, ỉa phân đen, tiểu ra máu, xuất huyết âm đạo bất thường, nước tiểu ít; xét nghiệm máu thấy thể tích hồng cầu tăng nhưng tiểu cầu giảm nhanh…

“Nếu có một trong các dấu hiệu này, người bệnh cần nhập viện để theo dõi điều trị nội trú vì có nguy cơ diễn tiến nặng (vào sốc, xuất huyết nặng, suy đa tạng), thậm chí tử vong nếu không được xử trí điều trị kịp thời. Các dấu hiệu cảnh báo nặng thường xuất hiện từ ngày thứ 3 đến ngày thứ 7 của bệnh”, TS.BS Trọng Thế cho biết.

Hiện nay chưa có thuốc đặc trị cũng như chưa có vắc xin phòng ngừa bệnh hiệu quả. Vì vậy, theo chuyên gia cách tốt nhất là áp dụng các biện pháp phòng bệnh nhằm tránh bị mắc bệnh. Các biện pháp phòng bệnh chính bao gồm vệ sinh môi trường, xóa bỏ các ổ nước đọng trong nhà và xung quanh nơi ở, diệt loăng quăng (bọ gậy), phun thuốc diệt muỗi, tránh muỗi vằn đốt bằng cách nằm màn, mặc quần áo dài và các biện pháp xua muỗi khác. 

Đặc biệt khi trong khu vực sinh sống, làm việc xuất hiện có ca bệnh sốt xuất huyết Dengue, công tác phòng chống dịch cần phải được triển khai với sự phối hợp của chính quyền, ngành y tế, các đoàn thể và toàn bộ người dân trong khu vực.

Tại sao người bệnh sốt xuất huyết tốn hàng trăm triệu viện phí?